他把电脑屏幕转过来,指着电子病历,急切地汇报导:「李旭,你快帮我看看。这个病人是来看感冒的,首诊是我接的。」
「当时孩子发烧、咳嗽,舌红苔黄,脉浮数,典型的风热犯肺。我开了两剂银翘散加减,效果很好,热退身凉,其他症状也都消退了,唯独还剩下一点咳嗽,这是肺卫未宣、余邪未尽的表现。」
「所以我二诊的时候,就在原方基础上调整了一下,加了麻黄、杏仁、桔梗这些宣肺化痰的药,开了三剂。按理说,这几副药下去,那点残余的咳嗽应该早就好了。」
「可是……」胡启明指着那孩子,一脸苦涩,「今天他们又来了,说是症状完全没有减轻,甚至还加重了,我又仔细诊断了一遍,脉证跟之前一样啊,还是肺卫不宣,可为什么我的药就不管用呢?」
李旭听完,微微点了点头。
胡启明的思路很清晰,用药也很规矩。
他在学校时成绩就不错,这两年在一线临床摸爬滚打,虽然经验不如老专家丰富,但应付这种常见的感冒咳嗽,绝对是绰绰有余的。
怎么就在这阴沟里翻了船?
李旭也觉得有些蹊跷。
他拿过病历,仔细审视了一遍。
首诊方:金银花、连翘、薄荷、牛蒡子……没问题。
二诊方:炙麻黄、苦杏仁、桔梗、甘草……也没问题啊!
这方子不仅没问题,甚至可以说开得很漂亮,配伍精当,直击病灶。
「按照病历和方子来说,你完全没有任何问题。」
李旭肯定地说道。
胡启明闻言,虽然松了口气,但疑惑更深了。
既然医生没问题,方子没问题,那问题出在哪儿?
难道是病人是特殊体质?
李旭转过身,对一脸不满的孩子爸爸说道:「这位大哥,我来给孩子再诊断一遍,可以吗?」
「好好好,您是李神医,我们信您。」
孩子父母自然求之不得。
李旭坐下来,给孩子进行极其细致的四诊合参。
望面色,听声音,问饮食起居,最后是切脉。
手指搭上寸口,李旭闭上眼睛,细细体悟指下的脉动。
浮脉,有些数,右寸脉略显有力。
确实是肺气不宣,风邪束表。
「咦?」
李旭眉头微皱,似乎发现了什么不对劲的地方,但又说不上来。