总值班,听到急诊科这边的动静,得知李旭大半夜的带了个棘手的脑梗病人过来,便赶紧披上白大褂也赶了过来帮忙参谋。
安宫牛黄丸,是中医治疗中风急症的「三宝」之首,最擅长清热解毒、豁痰开窍。
很多老百姓甚至把它当成中风发作时的「救命神药」。
「不妥。」
李旭却摇了摇头,否定了林国瑞的提议。
「如果是突然昏迷不醒、牙关紧闭、面红身热的『闭证』,那安宫牛黄丸确实是首选。但是……」
李旭详细解释道:「你们看,这位患者目前的情况,在中医中属于『中风病之中经络』。她并没有神昏谵语,意识是清醒的,只是语言不利和肢体不遂为突出症状,左右不能持物,腿部酸疼难以躺卧,且无汗畏寒。」
「这说明病邪还在经络,尚未深入脏腑。而且她属于气虚血瘀、风寒客络之证,偏于『寒』和『虚』。安宫牛黄丸性大寒,主要是用来『开窍醒神』清热的。如果用在她身上,不仅不对症,反而会寒上加寒,进一步损伤正气,导致经络更加闭阻。」
「所以,此时的治疗重心,应该偏重于『温经散寒、益气通络』,而不是盲目地去开窍醒神。」