失血的代偿反应,患者早期的表现往往是面色潮红、心跳加快、精神异常亢奋……
就像这个青年一样,表面上看,他还能自己走路,还能跟司机争辩,和正常人没多大区别。这种早期的「亢奋」,很容易被经验不足的医生误解为是因为发生了交通事故、生气争吵导致的情绪激动。
可事实上,一旦出现这种反常的「红光满面」和「精神亢奋」,说明患者体内的失血量已经达到了一个临界点,血压正在代偿性升高。
一旦代偿机制崩溃,患者会瞬间陷入深度休克,神仙难救。
这种情况,在急诊科被称为「隐形的杀手」,极其危险。
「肯定是内出血,看这按压的部位和腹膜刺激征,搞不好是脾脏破裂。」
曾运军看着患者被紧急推去做腹穿和c,转身对护士站大喊:「马上安排护士建立两条静脉双通道,准备快速补液扩容,通知血库备血,o型血先拿两袋上来急用。」
「是内出血,而且是左侧季肋部受创,脾脏包膜下破裂或者实质损伤的可能性极大。」李旭站在一旁,语气肯定地道。
他刚才正是通过望诊,看出了青年面色那种不正常的「艳红」和眼神中的「浮光」,这在中医叫「虚阳外越」,是气血暴脱的前兆。